記得我家寶寶剛出生沒幾天，皮膚開始有點黃黃的，我當時超緊張，以為是沒照顧好。後來問了醫生，才知道這是常見的新生兒黃疸。很多家長都會遇到，但如果不了解，真的會嚇壞。今天我就來分享我的經驗，幫大家徹底搞懂新生兒黃疸是什麼，怎麼處理。
新生兒黃疸其實是寶寶體內膽紅素過高引起的，大部分是正常的，但有些情況需要特別注意。我會從症狀、原因講到治療方法，還會回答常見問題，讓你能安心照顧寶寶。
什麼是新生兒黃疸？為什麼寶寶容易中招？
新生兒黃疸簡單來說，就是寶寶的皮膚和眼白變黃。這是因為膽紅素堆積在體內。膽紅素是紅血球分解後的產物，正常情況下會由肝臟處理後排出。但新生兒的肝臟還沒發育完全，處理速度慢，就容易積累。
大部分寶寶在出生後2-3天會出現黃疸，一週左右消退。這叫生理性黃疸，是正常的。但如果是病理性黃疸，可能出生第一天就出現，而且持續更久，需要醫生介入。
我當初就是太早擔心了，後來才知寶寶的黃疸指數在安全範圍內。所以，先別慌，了解清楚再說。
新生兒黃疸的症狀：如何判斷寶寶是不是黃疸？
最明顯的症狀就是皮膚變黃，從臉開始，慢慢擴散到身體和四肢。眼白也會黃黃的。你可以輕輕按一下寶寶的皮膚，如果放開後看起來更黃，那可能就是黃疸。
其他症狀包括寶寶變得嗜睡、吃奶量減少、哭聲微弱。如果黃疸嚴重，膽紅素過高可能影響大腦，造成核黃疸，但這很罕見，只要及時處理就沒事。
小提醒：如果寶寶的黃疸在出生24小時內出現，或腳底板都黃了，最好馬上就醫。
我家寶寶那時就是臉黃黃的，但活動力還不錯，所以我先觀察了幾天。後來醫生說指數不高，多餵奶就好。
怎麼在家簡單檢查新生兒黃疸？
你可以在光線充足的地方看寶寶的皮膚。如果覺得不確定，試試這個方法：輕輕按壓寶寶的額頭或鼻子，鬆開後觀察顏色變化。如果變黃明顯，可能黃疸指數偏高。
但這只是初步判斷，最好還是用儀器檢測。醫院会用經皮膽紅素計或抽血檢查，比較準確。
新生兒黃疸的原因：生理性和病理性的差別
生理性黃疸是最常見的，佔了大部分案例。原因包括寶寶肝臟功能不成熟、紅血球較多易分解等。這通常無害，會自己好。
病理性黃疸則可能是疾病引起的，比如母子血型不合（如ABO或Rh不合）、感染、先天性膽道閉鎖等。這種需要治療，不能拖。
| 類型 | 發生時間 | 特點 | 處理方式 |
|---|---|---|---|
| 生理性黃疸 | 出生後2-3天 | 膽紅素緩慢上升，一週內消退 | 多餵食、觀察即可 |
| 病理性黃疸 | 出生24小時內或持續過久 | 膽紅素快速升高，可能伴隨其他症狀 | 需醫療介入，如光療 |
我遇到一個朋友，寶寶因為血型不合導致病理性黃疸，幸好早發現，照光後就沒事了。所以區分這兩種很重要。
如何診斷新生兒黃疸？膽紅素檢測方法介紹
醫生通常會用經皮膽紅素計，像個小儀器在皮膚上照一下，無痛又快速。如果指數高，可能會抽血驗血清膽紅素值，更精準。
正常新生兒的膽紅素值在出生後幾天會達到高峰，一般不超过15 mg/dL。但如果超過20 mg/dL，就有風險，需要治療。
我家寶寶當時指數是12 mg/dL，醫生說多餵母奶就好。我每天記錄寶寶的膚色和活動，方便回診時討論。
光療（照光治療）是怎麼回事？
如果黃疸指數太高，醫生會建議光療。寶寶放在保溫箱裡，用特殊藍光照射，幫助膽紅素分解排出。聽起來有點可怕，但其實很安全，通常照幾天就有效。
光療期間，寶寶要戴眼罩保護眼睛，可能會有點煩躁，但護士會定時照顧。我見過有些寶寶照光後皮膚稍微乾燥，但塗點乳液就好。
不是所有新生兒黃疸都需要光療，只有指數高或病理性才要。醫生會根據情況決定。
新生兒黃疸的治療與照護方法
除了光療，輕微的黃疸可以靠增加餵食來改善。多餵奶能幫助寶寶排便，排出膽紅素。母奶寶寶可能要餵更頻繁，一天8-12次。
有人說曬太陽有用，但我不太推薦。陽光中的紫外線可能傷皮膚，而且效果不如醫療光療。最好還是聽醫生建議。
如果黃疸嚴重，少數情況需要換血治療，但這很少見，通常光療就夠了。
重點：餵食充足是預防和緩解新生兒黃疸的關鍵。確保寶寶每天有足夠的濕尿布（6-8片），表示水分夠。
常見問題解答：關於新生兒黃疸，家長最常問什麼？
問：母奶餵養會導致黃疸嗎？
答：有時會，叫母奶性黃疸，但通常無害。多是因為寶寶吃不夠，導致膽紅素排出慢。解決方法是增加餵食頻率，不要輕易停母奶。
問：黃疸會影響寶寶發育嗎？
答：生理性黃疸不會。但病理性若未處理，膽紅素過高可能損害大腦。及時治療就沒事，別太擔心。
問：寶寶黃疸多久會退？
答：生理性約一兩週，母奶性可能持續更久，但只要指數正常就沒事。病理性要治療後才退。
這些問題我當初都問過，醫生耐心解答後我才放心。記住，每個寶寶情況不同，有疑問就找專業人士。
預防與居家照護技巧
雖然無法完全預防新生兒黃疸，但可以降低風險。確保寶寶出生後盡早開始餵食，促進排便。母奶媽媽要多吃營養食物，幫助泌乳。
居家照護時，每天觀察寶寶膚色、活動力和吃奶狀況。如果黃疸加重或寶寶精神差，快就醫。
我養成習慣，每天在自然光下看寶寶，並記錄餵食次數。這樣更容易發現變化。
總之，新生兒黃疸很常見，多數是小事。但家長要學會分辨警訊，才能及時行動。希望我的經驗幫到你，別讓黃疸成為壓力來源！