新手父母最常遇到的問題之一，就是新生兒一直吐奶。我家寶寶剛出生時，我也被這個狀況嚇到，每次餵奶後總有一小口奶水從嘴角流出來，讓我擔心是不是哪裡做錯了。其實，新生兒吐奶在大多數情況下是正常的生理現象，但怎麼判斷是否過度？這篇文章會從基礎知識講起，分享實用技巧，幫你減少焦慮。
你知道嗎？新生兒的胃部容量很小，而且賁門（胃的入口）肌肉還沒發育完全，所以容易在餵奶後出現吐奶。這不是寶寶故意的，而是身體還在適應中。但如果你發現吐奶頻率太高，或伴隨其他症狀，就得留意了。
為什麼新生兒會一直吐奶？
新生兒一直吐奶的原因有很多，主要是生理性的。我先從最常見的開始說。
生理性原因：大多數情況不用太擔心
新生兒的消化系統還不成熟，胃像一個水平的小袋子，賁門關不緊，所以奶水容易回流。這在頭幾個月特別明顯。我記得醫生告訴我，這就像一個沒蓋緊的瓶子，稍微晃動就會漏出來。餵奶時如果空氣進入太多，也會加重吐奶。
另外，餵奶量過多或餵奶太快，寶寶來不及消化，就會吐出來。有些父母（包括我曾經）以為寶寶哭就是餓，結果餵太多，反而造成負擔。新生兒一直吐奶如果只是少量溢奶，而且寶寶精神好、體重正常，通常沒問題。
病理性原因：需要警惕的狀況
雖然少見，但新生兒一直吐奶也可能是疾病的信號。例如胃食管反流病（GERD），吐奶會伴隨哭鬧、體重下降。或者有先天性結構問題，如幽門狹窄，吐奶會是噴射狀的。這種情況要盡快就醫。
我朋友的孩子就有過類似經驗，吐奶時帶有綠色液體，後來檢查是腸道問題。所以，別輕忽異常跡象。
| 類型 | 特徵 | 處理方式 |
|---|---|---|
| 生理性吐奶 | 少量溢奶，寶寶活動力正常 | 調整餵奶姿勢，拍嗝 |
| 病理性吐奶 | 噴射狀、帶異色液體、體重不增 | 立即就醫檢查 |
如何區分正常吐奶與異常狀況？
這可能是父母最頭痛的部分。正常的新生兒吐奶通常是餵奶後少量流出，寶寶不會不舒服。但如果吐奶頻繁，或每次量很大，就要注意。
我個人的經驗是，觀察寶寶的體重增長。如果每週體重增加正常（約150-200克），那吐奶多半是生理性的。反之，如果體重停滯，或吐奶時寶寶哭鬧不止，最好諮詢醫生。
還有一個簡單方法：吐奶 vs. 嘔吐。吐奶是輕鬆流出，嘔吐則是有力地噴出，後者更可能是問題。
小提醒：如果新生兒一直吐奶，且伴隨發燒或腹瀉，可能是感染，要趕快處理。
實用處理技巧：減少新生兒吐奶的有效方法
面對新生兒一直吐奶，與其擔心，不如行動。以下是經過驗證的技巧，我試過後確實有改善。
餵奶前的準備
首先，確保餵奶環境安靜，避免寶寶分心。餵奶前檢查尿布，避免中途打斷。我發現如果寶寶太餓，會吸得太急，容易吞空氣，所以定時餵奶比按需餵奶更好控制。
餵奶中的注意事項
姿勢很重要！讓寶寶半坐著餵奶，頭部高於胃部，可以減少回流。如果是瓶餵，選擇流速慢的奶嘴。我曾經用過太快流速的奶嘴，結果寶寶嗆到吐奶更嚴重。
餵奶時分段進行，每餵幾分鐘就停一下拍拍嗝。這能讓空氣排出，減少新生兒吐奶的機率。
- 保持寶寶頭高腳低
- 避免過度搖晃寶寶
- 控制餵奶量，不要強迫喝完
餵奶後的護理
餵完奶後，別馬上讓寶寶平躺。直立抱20-30分鐘，讓重力幫助消化。拍嗝是關鍵：將寶寶靠在肩上，輕拍背部，直到打嗝。我有時會忘了拍嗝，結果吐奶就發生了。
如果新生兒一直吐奶，可以嘗試少量多餐，減少每次餵奶量。這對我寶寶很有效，吐奶次數明顯下降。
我記得有一次，寶寶吐奶後還笑嘻嘻的，我才鬆了口氣。但如果是病理性，就不能拖。
何時應該就醫？危險信號不可忽視
雖然大多數新生兒吐奶無害，但有些情況需要專業幫助。以下是我整理的重點，幫你判斷。
如果吐奶是噴射狀的，或帶有血絲、綠色胆汁，這可能是幽門狹窄或其他問題，要立即就醫。另外，如果寶寶體重不增、脫水（如尿布濕得少）、或持續哭鬧，也該看醫生。
我建議父母記錄吐奶的頻率和特徵，就醫時能提供詳細資訊。別像我當初一樣，等到體重下降才緊張。
常見問題解答
問：新生兒一直吐奶會影響發育嗎？
答：如果只是生理性吐奶，且體重正常增長，通常不會。但病理性吐奶可能導致營養不良，要及早處理。
問：換奶粉能改善吐奶嗎？
答：有時可以，如果寶寶對某類奶粉過敏，換成水解蛋白奶粉可能有效。但最好先諮詢醫生，別自行更換。
問：吐奶和溢奶有什麼不同？
答：吐奶量較大，可能有力吐出；溢奶是少量自然流出。新生兒一直吐奶如果只是溢奶，較不用擔心。
總之，新生兒一直吐奶是常見問題，多數情況下透過調整餵奶方式就能改善。但身為父母，要保持觀察，別忽略危險信號。希望這篇指南能幫你更安心地照顧寶寶！