身為新手爸媽，最怕的就是寶寶生病。我還記得我家老二在滿月時突然發高燒，哭鬧不停，一開始以為是普通感冒，但帶去醫院檢查後，才發現是新生兒泌尿道感染。那時候我真的嚇壞了，因為根本沒想過這麼小的孩子也會得這種病。後來跟醫生聊了很多，才知道新生兒泌尿道感染其實不算少見，只是症狀不明顯，很容易被忽略。這篇文章就想跟大家分享我的經驗，還有從醫生那裡學來的知識，希望能幫到更多家長。
什麼是新生兒泌尿道感染？
簡單來說，新生兒泌尿道感染就是細菌跑進寶寶的泌尿系統裡搗亂，可能是膀胱、尿道，甚至腎臟。為什麼新生兒特別容易中招？主要是因為他們的免疫系統還沒發育好，加上如果是男寶，包皮還沒退，或是女寶尿道短，細菌更容易入侵。我當初就是太輕忽，以為寶寶只是單純哭鬧，結果拖了兩天才就醫，醫生說再晚點可能就會影響腎功能。所以啊，家長真的不能大意。
你知道嗎？新生兒泌尿道感染的發生率其實不低，大約每1000個新生兒中就有1到2個案例，尤其是未滿一歲的寶寶更常見。
新生兒泌尿道感染的常見症狀
症狀這部分最讓人頭痛，因為寶寶不會說話，只能靠我們觀察。一般來說，發燒是最明顯的警訊，但新生兒的體溫調節不穩，有時低燒也可能有問題。其他像尿布有異味、尿液混濁、哭鬧時特別用力，甚至是食欲下降，都可能是線索。我家寶寶那時候就是尿布的味道變很重，我以為是奶粉問題，結果根本不是。
典型症狀列表
- 發燒（可能超過38度，但新生兒有時只有低燒）
- 尿液有臭味或顏色異常
- 哭鬧不安，尤其在排尿時
- 嘔吐或腹瀉
- 體重不增或生長遲緩
不過要注意，這些症狀不一定全部出現，有時只有一兩個。像我鄰居的寶寶，就只有輕微發燒，但檢查後還是確診為新生兒泌尿道感染。所以家長如果覺得不對勁，最好直接帶去給醫生看。
新生兒泌尿道感染的原因與風險因素
為什麼寶寶會得這個病？常見原因包括衛生習慣不良，比如換尿布時沒清潔乾淨，或是寶寶有先天結構問題，如尿道逆流。風險因素裡，女寶比男寶稍微多一點，因為尿道短；另外，如果家族有病史，或寶寶是早產兒，風險也會增高。醫生跟我說，很多案例都是因為家長用濕紙巾擦拭方向不對，把肛門的細菌帶到尿道口。
| 風險因素 | 說明 | 預防建議 |
|---|---|---|
| 性別 | 女嬰尿道較短，細菌易入侵 | 換尿布時從前往後擦拭 |
| 包皮問題 | 男嬰包皮過長可能藏細菌 | 保持清潔，必要時諮詢醫生 |
| 免疫力低 | 新生兒免疫系統未成熟 | 避免接觸生病者 |
| 先天異常 | 如尿道結構問題 | 定期兒童健檢 |
老實說，我當初也沒想過換尿布的方式這麼重要，後來改了習慣，寶寶就沒再復發。所以這些小細節真的不能輕忽。
如何診斷新生兒泌尿道感染？
診斷這塊，家長自己能做的有限，主要靠醫療檢查。如果寶寶有疑似症狀，醫生通常會先驗尿，用導尿管或尿袋收集尿液樣本（因為新生兒還不會自己尿）。有時還會加做超音波，看看腎臟有沒有受影響。我記得那次在醫院，護士很細心地教我們怎麼配合，雖然過程有點折騰，但為了寶寶健康，還是得忍一下。
提醒家長：如果寶寶發燒合併排尿異常，別自己亂餵藥，一定要盡快就醫。延誤治療可能導致腎臟發炎，那就嚴重了。
新生兒泌尿道感染的治療方法
治療上，抗生素是主力，但劑量要根據寶寶體重精算，通常需要住院打點滴，因為口服藥可能吸收不好。療程大概7到14天，一定要吃完，不能自己停藥。我家寶寶那時住院三天，我就陪在旁邊，醫生說如果早點來，可能不用住那麼久。所以啊，及時就醫真的很關鍵。
治療階段的注意事項
- 按時給藥，即使症狀好轉也要完成療程
- 多補充水分，幫助細菌排出
- 觀察寶寶反應，有異常隨時回報醫生
- 定期回診追蹤，避免復發
治療期間，寶寶可能會比較煩躁，家長要多點耐心。我那時候幾乎沒睡，但看到寶寶慢慢好起來，一切都值得。
預防新生兒泌尿道感染的實用技巧
預防永遠勝於治療。最基本的就是保持清潔：換尿布時，用溫水從前往後擦（尤其女寶），尿布別包太緊。餵奶方面，母奶有抗體，能增強免疫力；如果是配方奶，要注意水量充足。另外，避免讓寶寶穿太緊的褲子，減少局部悶熱。
常見問答：寶寶已經得過一次新生兒泌尿道感染，會不會再復發？
有可能，尤其是如果有先天結構問題。建議定期回診，並加強日常護理。
有可能，尤其是如果有先天結構問題。建議定期回診，並加強日常護理。
我現在每天都固定檢查寶寶的尿布，也養成洗手習慣。說真的，這些小事做起來不難，但能大大降低風險。
家長常見問題與誤區
很多家長會問：為什麼寶寶沒出門也會感染？其實細菌可能來自環境或照顧者的手。另一個誤區是以為發燒就要捂汗，但新生兒散熱差，反而可能加重不適。還有，有些人覺得尿布疹和泌尿道感染無關，其實若疹子破皮，細菌更容易入侵。
常見問答：新生兒泌尿道感染會影響長期健康嗎？
如果及時治療，通常不會。但若拖太久，可能傷及腎臟，所以早期發現非常重要。
如果及時治療，通常不會。但若拖太久，可能傷及腎臟，所以早期發現非常重要。
寫到這裡，我想起醫生說過的一句話：家長多一分警覺，寶寶就少一分風險。新生兒泌尿道感染雖然可怕，但只要掌握知識，就能從容應對。
總之，新生兒泌尿道感染不是絕症，但需要家長細心觀察。如果你家寶寶有類似症狀，別猶豫，快帶去醫院吧。希望這篇文章能幫到大家，減少一些不必要的擔心。