家裡有新生兒的爸媽們,你們有沒有發現寶寶的眼睛老是水汪汪的,眼屎還特別多?我記得我家老大剛出生時就是這樣,一開始我還以為是寶寶愛哭,後來才發現原來是新生兒鼻淚管阻塞在搞鬼。這種情況其實很常見,大約有5%到20%的新生兒會遇到,但很多家長一開始都會忽略或誤解。今天我就來聊聊這個主題,分享一些實用知識,希望能幫到正在擔心的你。
新生兒鼻淚管阻塞,簡單來說就是寶寶的淚液排出系統還沒完全發育好,導致淚水積在眼睛裡。這不是什麼大病,但處理不好可能會讓寶寶不舒服,甚至引起感染。我自己就經歷過那種焦慮,所以想用比較輕鬆的方式,把專業資訊轉化成爸媽能懂的話。
什麼是新生兒鼻淚管阻塞?
先來解釋一下鼻淚管是幹嘛的。我們的眼睛會分泌淚水來保持濕潤,多餘的淚水會通過一個小管子(就是鼻淚管)流到鼻子裡,所以你哭的時候會流鼻涕。新生兒的鼻淚管比較窄,有時候出口處還有一層薄膜沒破開,淚水就卡住了,這就是鼻淚管阻塞。
大部分寶寶的鼻淚管阻塞會自己好起來,通常在一歲以內。但有些情況可能需要一點幫助。我當初帶寶寶看醫生時,醫生說這就像水管堵住了,輕微的按摩一下就能通,嚴重的才需要進一步處理。這讓我鬆了一口氣,畢竟誰想讓小寶寶動手術啊?
常見的症狀有哪些?
如果你家寶寶出現以下這些跡象,可能就是新生兒鼻淚管阻塞了:眼睛總是濕濕的,就算沒哭也一樣;眼屎多,尤其是早上起床時;眼白有點紅,但不像感染那麼嚴重;有時候眼角會腫腫的。這些症狀通常是一邊眼睛比較明顯,但兩邊都有可能。
我當初就是發現寶寶左眼老是淚眼汪汪,還以為他特別感性呢。後來才知道是鼻淚管阻塞。不過要提醒一下,如果寶寶眼睛發紅、腫痛或分泌物是黃綠色的,那可能是感染了,得趕快看醫生。
為什麼會發生鼻淚管阻塞?
主要原因就是寶寶的發育還沒完成。鼻淚管的出口在鼻子裡,新生兒的這個地方可能還有一層薄薄的組織沒退化,淚水就流不過去。其他原因包括先天結構異常,但這種比較少見。醫生跟我說,這跟遺傳沒太大關係,純粹是發育過程中的小問題。
有些家長會自責是不是懷孕時做了什麼導致這樣,其實完全不用擔心。這就像寶寶學走路會跌倒一樣,是成長的一部分。我當初也瞎操心了好久,後來才知道這根本是常見現象。
如何診斷新生兒鼻淚管阻塞?
通常醫生會先問症狀,然後輕輕按壓寶寶的眼角觀察淚水排出情況。不需要做什麼複雜檢查,簡單又無痛。我帶寶寶去診所時,醫生只花了五分鐘就確認了,還教我怎麼在家按摩。
如果症狀持續或加重,醫生可能會用染色測試,滴一點無害的染料到眼睛裡,看多久消失。這能幫助區分是單純的鼻淚管阻塞還是其他問題。
治療選項有哪些?
大多數情況下,居家照護就夠了。這裡有個表格簡單比較一下不同方法:
| 治療方式 | 適用情況 | 優點 | 注意事項 |
|---|---|---|---|
| 居家按摩 | 輕度阻塞,寶寶6個月以下 | 非侵入性,家長可自行操作 | 需正確手法,避免過度用力 |
| 藥物治療 | 合併感染時 | 快速控制症狀 | 需醫生處方,不能長期使用 |
| 鼻淚管探通術 | 一歲後仍未改善 | 成功率高,約90% | 需輕微麻醉,有復發可能 |
我自己試過按摩,一開始還怕弄傷寶寶,但練習幾次就順手了。醫生教的方法是:用乾淨的手指,從眼角往鼻子方向輕輕按壓,每天做幾次。這能幫助打通那個薄膜。不過如果寶寶哭鬧或不舒服就先停下來。
至於手術,真的很少需要。我問過醫生,他說只有不到10%的寶寶會需要探通術,所以別太早擔心。
居家照護技巧與注意事項
除了按摩,保持清潔很重要。用溫水沾濕棉球輕輕擦拭寶寶的眼角,避免細菌滋生。我習慣在寶寶洗澡時順便清潔,這樣比較輕鬆。另外,注意寶寶的手部衛生,免得他們揉眼睛帶來細菌。
有些家長會問能不能用母乳滴眼睛,說實話我不太推薦。雖然母乳有抗體,但沒證據顯示對鼻淚管阻塞有效,還可能增加感染風險。還是乖乖用醫生教的方法吧。
何時該尋求醫療幫助?
如果寶寶出現以下情況,別猶豫,趕快帶去看醫生:眼睛紅腫加劇、分泌物變多或變色、寶寶發燒或顯得疼痛、症狀持續超過一歲。我當初就是拖了一下,結果寶寶眼睛有點發炎,後來用了抗生素眼藥水才好。
平時可以拍照記錄寶寶的眼睛狀況,就醫時給醫生看,這樣能更準確判斷。
常見問題解答
問:新生兒鼻淚管阻塞會自己好嗎?
答:會!大約90%的寶寶在一歲前會自然改善。家長只要耐心照護就好。
問:按摩真的有效嗎?怎麼做才正確?
答:有效,但手法要對。用食指指腹,從眼角內側往鼻子方向輕輕推壓,每次5-10下,每天2-3次。力道要輕柔,避免傷到寶寶。
問:鼻淚管阻塞會影響寶寶視力嗎?
答:通常不會。但如果長期感染或忽略,可能導致角膜問題。及早處理就沒事。
這些問題都是我當初搜尋過的,希望能幫你省點時間。總之,新生兒鼻淚管阻塞不是大問題,但需要一點耐心。我家寶寶後來在八個月大時自己好了,現在回想起來,那陣子的擔心實在有點多餘。
最後提醒,每個寶寶情況不同,如果實在放心不下,就找專業醫生聊聊。網上資訊再多,也比不上當面檢查可靠。希望你的寶寶也能順利度過這個階段!