還記得我家寶寶第一次新生兒發燒的時候，我整個人都快瘋了。那時候他才三個月大，半夜體溫突然升高，我摸著他的額頭，心裡七上八下的。新手爸媽嘛，總是容易過度緊張，但事後回想，其實只要掌握正確知識，就能冷靜處理。這篇文章就是我累積的經驗談，希望能幫到你。
新生兒發燒可不是小事，尤其是六個月以下的寶寶，免疫系統還沒成熟，一點發燒都可能讓父母嚇壞。但你知道嗎？發燒本身不是病，而是身體在對抗感染的信號。所以別急著慌，先搞清楚狀況再說。
什麼是新生兒發燒？先搞懂基本定義
很多人一聽到寶寶體溫高點就以為是新生兒發燒，其實不一定。正常新生兒的體溫會比大人高一點，範圍大約在36.5°C到37.5°C之間（肛溫最準）。如果體溫超過38°C，才算真正發燒。但我得說，測量方法很重要，用錯方式可能誤判。
正常體溫範圍與測量技巧
測體溫可不是隨便拿個溫度計就行。新生兒最好用肛溫計，因為最接近核心體溫。耳溫槍雖然方便，但小寶寶耳道小，容易測不準。我曾經用過額溫槍，結果讀數飄來飄去，氣得我直接跑去買肛溫計。下面這個表格幫你比較不同方法：
| 測量方法 | 優點 | 缺點 | 建議年齡 |
|---|---|---|---|
| 肛溫 | 最準確 | 需要技巧，寶寶可能不適 | 全年齡適用 |
| 耳溫 | 快速方便 | 耳垢或角度影響準度 | 6個月以上較準 |
| 額溫 | 非接觸式 | 易受環境干擾 | 任何年齡，但參考用 |
記得哦，如果寶寶剛洗完澡或包太多，體溫可能會暫時升高，最好等半小時再測。
新生兒發燒的常見原因，不只是感冒
為什麼會新生兒發燒？原因可多了。最常見的是病毒感染，比如感冒或腸病毒。細菌感染也要小心，像泌尿道感染或肺炎。不過，有時候只是穿太多或脫水。我家寶寶有一次發燒，原來是長牙，體溫微升到37.8°C，我白擔心一場。
列出幾個主要原因：
- 感染：病毒或細菌引起，佔大多數案例。
- 環境因素：過熱、脫水（夏天尤其常見）。
- 免疫接種後：打疫苗後可能輕微發燒，通常一兩天就好。
- 其他疾病：如川崎症，但較罕見。
說實話，有些父母一看到發燒就以為是大事，其實八成以上是自限性的病毒感染，好好照顧就行。但也不能掉以輕心，尤其是三個月以下的寶寶，發燒可能代表嚴重問題。
新生兒發燒的處理步驟，一步一步來
當寶寶新生兒發燒時，別急著餵退燒藥。先評估狀況：如果體溫沒超過38.5°C，且寶寶精神還好，可以先居家護理。我個人的做法是，先脫掉多餘衣物，用溫水擦澡（不是冷水哦，冷水會讓血管收縮，反而不利散熱）。然後補充水分，母乳或配方奶多餵點。
如果體溫超過38.5°C，或寶寶明顯不舒服，可以用退燒藥。但務必注意劑量！acetaminophen（如普拿疼）或ibuprofen（如依普芬）是常見選擇，但ibuprofen不適合六個月以下寶寶。我曾經犯過錯，差點給錯劑量，幸好藥師提醒。最好先問醫生。
何時該就醫？這是關鍵。如果寶寶小於三個月，只要發燒就該馬上看醫生。其他警訊包括：抽搐、呼吸困難、活動力差、持續嘔吐等。別硬撐，我朋友就是拖到寶寶意識模糊才送醫，結果是腦膜炎，嚇死人了。
居家護理清單，照著做就對了
這裡整理一個實用清單，幫你系統化處理：
- 測量體溫，確認是否真發燒。
- 觀察症狀：有無皮疹、咳嗽或其他不適。
- 調整環境：保持室溫涼爽，穿輕便衣物。
- 補充液體：多餵奶或水，防脫水。
- 溫水護理：用溫水擦額頭、腋下。
- 藥物使用：必要時用退燒藥，但遵醫囑。
- 監測變化：每四小時量一次體溫。
記得，退燒不是最終目標，讓寶寶舒服才是。如果新生兒發燒反覆，可能代表感染沒控制好。
何時必須就醫？紅色警訊別忽略
這部分超重要！有些情況不能等，我直接列出來：
- 年齡小於3個月，體溫超過38°C。
- 發燒超過3天，或體溫持續超過39°C。
- 出現抽搐、意識改變。
- 呼吸急促或困難。
- 皮膚出現紫斑或皮疹。
- 拒絕進食或活動力極差。
說個真實案例：我表妹的寶寶發燒到39.5°C，還伴隨嘔吐，她以為是普通感冒，結果是泌尿道感染，差點變成腎炎。所以別鐵齒，有疑慮就趕快跑診所。
常見誤區與正確做法，別再信偏方
老一輩常說「捂汗」能退燒，這其實是錯的！新生兒發燒時穿太多，反而可能導致熱痙攣。酒精擦澡更危險，皮膚吸收後可能中毒。我自己試過用冰枕，結果寶寶哭得更兇，後來才知道溫和降溫才有效。
另一個誤區是狂餵退燒藥。有些父母每四小時就餵一次，怕燒壞腦子。但發燒本身不會傷腦，除非是41°C以上的超高燒或腦炎。過度用藥反而傷肝腎。
個人經驗分享：從慌張到淡定
我家二寶六個月時新生兒發燒到39°C，我當時第一反應是衝急診。但醫生檢查後說只是玫瑰疹，燒退疹出就好。那三天我幾乎沒睡，每小時量體溫，現在想想有點過度緊張。事後我學到，與其瞎擔心，不如做好記錄：體溫變化、症狀、吃喝拉撒狀況，就醫時能幫醫生快速判斷。
每個寶寶狀況不同，但基礎知識能讓你更有底氣。如果你也是新手父母，別怕，多問多學就對了。
常見問題解答（FAQ）
問：新生兒發燒38度怎麼辦？
答：先觀察寶寶精神狀態。如果活動力正常，可先居家護理，如溫水擦浴、多補充水分。若超過24小時沒改善或出現其他症狀，應就醫。
問：寶寶發燒可以洗澡嗎？
答：可以，但水溫要溫熱（約37°C），不要用冷水。洗澡能幫助降溫，但時間別太長，5-10分鐘即可。
問：新生兒發燒會燒壞腦子嗎？
答：一般不會。除非體溫超過41°C或併發腦炎，但極罕見。發燒是免疫反應，重點是找出原因。
問：退燒藥哪種好？
答：acetaminophen較溫和，適合小寶寶；ibuprofen退燒效果強，但須滿6個月以上使用。最好諮詢醫生，別自行混用。
總之，新生兒發燒雖然嚇人，但多數情況可控。關鍵是保持冷靜，正確處理。如果你有更多疑問，歡迎分享，我會盡量回覆。育兒路上，我們一起加油！