記得我姊姊的寶寶出生沒幾天，皮膚就開始有點黃黃的，全家人都緊張得要命，以為是得了什麼怪病。後來問了醫生，才知道這是常見的新生兒黃疸症狀。其實啊，大部分寶寶都會經歷這個階段，但家長要是沒搞清楚，可能會自己嚇自己。今天我就來聊聊新生兒黃疸症狀這件事，把我知道的、經驗過的都分享出來，希望能幫到新手爸媽。
黃疸說白了就是膽紅素在寶寶體內堆積，讓皮膚和眼睛看起來發黃。這東西聽起來有點專業，但其實沒那麼複雜。我當初也是摸不著頭緒，後來才慢慢弄懂。新生兒黃疸症狀通常出現在出生後兩到三天，有些寶寶可能更早或更晚。如果你發現寶寶的臉部先變黃，然後慢慢擴散到身體其他部位，那很可能就是黃疸了。
新生兒黃疸症狀有哪些？詳細清單幫你判斷
家長最常問的就是：怎麼知道寶寶有沒有黃疸？我整理了一下常見的新生兒黃疸症狀，你可以對照看看。首先，皮膚變黃是最明顯的跡象，尤其是臉部和眼白部分。輕輕按一下寶寶的皮膚，如果放開後看起來更黃，那可能就是黃疸了。不過我得說，光靠肉眼判斷有時不準，尤其光線不好的時候。
除了皮膚，眼睛的鞏膜（就是眼白）變黃也是關鍵指標。我見過有些寶寶皮膚黃得不明顯，但眼睛卻很黃，這點要特別注意。其他症狀還包括寶寶變得比較嗜睡、喝奶沒力氣，或者尿液顏色偏深。這些都是新生兒黃疸症狀可能伴隨的現象。
嚴重一點的新生兒黃疸症狀會更明顯，比如寶寶哭聲尖銳、身體弓起，或者體重下降太多。如果出現這些情況，別猶豫，趕快帶去醫院。我個人覺得，家長與其自己瞎猜，不如早點請專業人士看看。
輕度、中度、重度黃疸症狀對照表
為了讓大家更好理解，我做了個表格，把不同嚴重程度的新生兒黃疸症狀列出來。這表格是參考醫護人員常用的分類，但記得每個寶寶情況不同，僅供參考。
| 嚴重程度 | 常見症狀 | 建議行動 |
|---|---|---|
| 輕度 | 臉部輕微發黃、食欲正常 | 多餵奶、觀察變化 |
| 中度 | 身體軀幹變黃、略顯嗜睡 | 就醫檢查膽紅素值 |
| 重度 | 四肢手掌腳掌發黃、哭聲異常 | 立即就醫，可能需要光療 |
看了表格，你可能會想：那我寶寶屬於哪一種？老實說，光看症狀有時很難分，最好還是用儀器測量膽紅素值。醫院通常會用經皮檢測或抽血來確認。
為什麼寶寶會得黃疸？常見原因一次看
黃疸不是什麼傳染病，它發生的原因很多。最常見的是生理性黃疸，這算正常現象，因為寶寶的肝臟還沒發育完全，處理膽紅素的能力比較差。大概八成以上的新生兒都會有這種黃疸，通常一兩週內自己會好。
但也有病理性黃疸，這就得小心了。原因可能包括母嬰血型不合、感染、或者先天性疾病。我朋友的孩子就是因為血型問題，黃疸特別嚴重，住院照了好幾天光。所以啊，如果黃疸出現得太早（比如出生第一天）或太久沒退，一定要提高警覺。
母乳性黃疸也是常見類型，這和餵母乳有關。有些寶寶因為母乳中的成分，黃疸會拖得比較久。但別因此就不餵母乳喔！醫生通常會建議繼續餵，只是要密切監測。
小提醒：如果寶寶是早產兒，或者出生時有瘀青，黃疸風險會更高。我家老二就是早產，黃疸狀況比老大明顯很多。
如何診斷新生兒黃疸？醫院和居家方法
診斷黃疸光用看的絕對不夠。醫院會用專業方法，比如經皮黃疸儀，像個小溫度計在皮膚上嗶一下，很快就有數值。這個方法不痛，寶寶比較能接受。如果數值偏高，可能會建議抽血驗膽紅素，這更準確但寶寶會哭一下。
在家怎麼初步判斷？我自己的做法是在自然光下看寶寶的皮膚顏色。還有一個土方法：輕輕按壓寶寶的額頭或鼻子，如果放開後皮膚顯黃，可能就有黃疸。但說真的，這些方法只能參考，誤差很大。我後來學乖了，寧可跑一趟醫院也不想冒險。
現在有些智慧型手機APP聲稱可以檢測黃疸，但我試過幾個，感覺不太可靠。顏色受光線影響太大，還是傳統方法實在點。
新生兒黃疸症狀的治療方式有哪些？
治療黃疸看嚴重程度。輕微的通常不用特別處理，只要讓寶寶多喝奶、多排便，膽紅素自然會排出。醫生可能會建議增加餵奶頻率，這點我覺得蠻有用的，我家寶寶就是靠這招慢慢改善。
中度以上可能需要光療，就是讓寶寶躺在特殊的藍光箱裡照光。膽紅素吸收光線後會變結構，更容易從尿液排出。光療聽起來有點嚇人，但其實很安全，寶寶只要戴好眼罩就行。我侄子做過光療，兩天後黃疸就降了很多。
極少數嚴重案例可能需要換血治療，這聽起來可怕，但發生機率很低。除非膽紅素高到有腦部損傷風險，否則醫生不會輕易用這方法。
居家護理實用技巧
如果醫生說可以在家觀察，有些事家長可以自己做。首先，確保寶寶喝足夠的奶。母乳寶寶可能要餵更頻繁，配方奶寶寶則按時餵。我當初每兩小時就叫醒寶寶喝奶，雖然累但有效。
多讓寶寶接觸間接日光也有幫助，但別直曬太陽喔！紫外線太強會傷皮膚。我試過在早上陽光柔和時，讓寶寶在窗邊躺十分鐘，感覺有點效果。不過這只是輔助，別指望光靠曬太陽就能治好黃疸。
記錄寶寶的尿布量也是好方法。如果每天有六片以上濕尿布，表示水分足夠。這招簡單又實用，我現在還會教新手爸媽這麼做。
關於新生兒黃疸症狀的常見問答
問：黃疸會傳染給其他寶寶嗎？
不會！黃疸不是傳染病，它是寶寶自身膽紅素代謝的問題，完全不用擔心會傳給別人。
問：黃疸退了之後會復發嗎？
生理性黃疸通常退掉就沒事了。但如果是病理性原因，可能復發，所以要追蹤檢查。
問：可以預防黃疸嗎？
生理性黃疸很難預防，但確保寶寶喝夠奶可以降低嚴重度。病理性黃疸則要靠產前檢查及早發現風險。
寫到這裡，我突然想到當初自己慌張上網查資料的模樣。那時資訊亂七八糟的，有的說要曬太陽，有的說不能曬，搞得我頭很大。現在我把這些經驗整理出來，希望你們少走點彎路。
最後提醒一下，每個寶寶都是獨特的，新生兒黃疸症狀的表現和處理方式可能略有不同。這篇文章是根據一般情況寫的，如果你的寶寶有特殊狀況，還是要以醫生建議為主。育兒路上難免會遇到問題，但只要有正確知識，就能安心面對。希望這些資訊對你有幫助！