記得我第一個孩子出生時，護士告訴我寶寶體重會下降，我當時心裡直打鼓，想說是不是餵得不夠？後來才明白，這其實是正常過程。新生兒體重下降幾乎每個寶寶都會經歷，但很多父母因為不瞭解而過度緊張。這篇文章我會分享自己的經驗和專業知識，幫你徹底搞懂這件事。
為什麼寶寶一出生體重就往下掉？主要是因為他們開始適應子宮外的生活。寶寶在媽媽肚子裡時，身體裡多餘的水分和胎便會在這幾天排出，加上初期喝奶量還不穩定，體重自然會減輕。一般來說，下降幅度在5%到10%之間都算正常，超過10%才需要多注意。
新生兒體重下降的常見原因
寶寶體重下降不是單一因素造成的，我整理了幾種主要情況。首先，水分流失是最大原因，寶寶出生後會透過呼吸、皮膚蒸發和排尿失去水分（這在夏天更明顯）。其次，胎便排出也會減輕體重，那些墨綠色的東西可是有重量的。再來，初期餵養量不足，尤其是母乳媽媽奶水還沒完全下來，寶寶吃得少，體重當然會掉。
我自己餵母乳時，頭三天真的沒什麼奶，寶寶吸得很辛苦，體重就掉了7%。那時我超沮喪，覺得自己是不是失敗的媽媽。後來護理師解釋，這是生理性下降，只要頻繁親餵刺激奶量，很快就會回升。果然到第五天，體重就開始爬升了。
有些家長會擔心是不是疾病導致，但除非伴隨其他症狀（如發燒、嗜睡），否則單純的體重下降很少是病理性問題。不過，如果寶寶有黃疸或感染，可能會加劇體重下降，這時就要提高警覺。
正常體重下降的範圍與時間
到底掉多少才算正常？我用表格幫你整理清楚，這樣一目了然。
| 時間（出生後） | 正常下降幅度 | 注意事項 |
|---|---|---|
| 第1-2天 | 3%-5% | 輕微下降，通常無需擔心 |
| 第3-4天 | 5%-10% | 高峰期，需監測餵養情況 |
| 第5-7天 | 開始回升 | 體重應逐漸恢復 |
| 超過7天 | 下降＞10% | 建議就醫檢查 |
從表格可以看出，新生兒體重下降最明顯是在第三到四天，之後應該要止跌回升。如果寶寶足月出生，一般會在10到14天內回到出生體重。早產兒可能慢一點，需要兩到三週。我女兒是38週出生，體重下降9%，但在第10天就追回來了。
有些長輩會說「寶寶瘦一點沒關係」，但其實體重是健康的重要指標。我建議每天固定時間幫寶寶量體重（最好在早上餵奶前），用同一台體重計減少誤差。記錄下來，你會更安心。
何時需要擔心體重下降？
雖然大部分新生兒體重下降是正常的，但有些紅燈信號不能忽略。如果下降超過10%，或持續下降超過一週，最好帶去給醫生看看。其他危險跡象包括：尿布整天都是乾的（表示脫水）、寶寶異常嗜睡很難叫醒、嘴唇乾裂或皮膚彈性差。
我朋友的孩子曾經體重下降12%，而且哭聲微弱，送去醫院才發現是脫水。後來醫生調整了餵養方式，補了一些配方奶才改善。所以說，過度樂觀也不對，該警覺時就要行動。
另外，如果寶寶有這些情況，體重下降可能更嚴重：早產、低出生體重、媽媽有妊娠糖尿病、或寶寶有先天性疾病。這些高風險群需要更密集的監測。
小提醒：別光看數字，要綜合觀察寶寶的狀態。如果寶寶精神好、吸吮有力、每天有6片以上濕尿布，即使體重降一點也別太焦慮。
實用技巧：如何幫助寶寶恢復體重？
與其擔心，不如主動出擊。這是我從護理師學來的幾招，親測有效。首先，餵養頻率要增加，新生兒應該每2-3小時餵一次，一天至少8-12次。夜間也要餵，別讓寶寶睡過頭。母乳媽媽可以兩邊乳房交替餵，刺激奶量。
其次，確保寶寶有效吸吮。有時候寶寶含乳姿勢不對，吸半天沒吃到什麼。可以觀察寶寶有沒有吞嚥的聲音，每次餵奶後乳房是否變軟。如果懷疑奶水不足，可以暫時擠出來用瓶子餵，確認寶寶吃了多少。
配方奶寶寶的話，注意沖泡比例要正確，太濃或太淡都會影響吸收。我個人不建議隨便補配方奶，除非醫生指示，否則可能干擾母乳建立。但如果體重下降嚴重，適時補充是必要的。
環境也很重要，保持室溫舒適（約24-26度），避免寶寶消耗太多能量在調節體溫。穿著適中，不要包得太厚，否則出汗多反而脫水。
母乳vs配方奶：對體重下降的影響
常有人問我，餵母乳是不是更容易讓寶寶體重下降？其實不一定。母乳寶寶可能下降多一點，因為母奶初乳量少但營養濃縮，而配方奶寶寶一開始就喝得比較多。但長期來看，母乳寶寶的體重回升速度並不慢。
關鍵在於餵養技巧。母乳媽媽要學會判斷寶寶是否吃飽，例如聽吞嚥聲、看尿布量。配方奶媽媽則要按指示沖泡，避免過度稀釋。我兩個孩子一個全母乳、一個混合餵，體重下降幅度差不多，都在8%左右。
說實話，有些醫生太強調數字，讓媽媽壓力很大。我覺得只要寶寶生長曲線在正常範圍，稍微波動沒關係。與其焦慮，不如享受和寶寶的親密時光。
常見問題解答
新生兒體重下降會持續多久？
通常3到7天是下降期，之後開始回升。大部分寶寶在兩週內回到出生體重。如果超過兩週還在降，一定要就醫。
體重下降會影響發育嗎？
短期的生理性下降不會。但如果是病理性下降且未處理，可能導致脫水或營養不良。只要及時應對，長期發育不受影響。
需要每天量體重嗎？
醫院期間護士會天天量，回家後可以每週量一次（除非醫生要求更頻繁）。太常量反而容易緊張，重點是看整體趨勢。
什麼時候該尋求醫療幫助？
如果體重下降超過10%、寶寶精神差、尿量明顯減少、或滿月時未恢復出生體重，就該去看醫生。別自己瞎猜，專業判斷最可靠。
總結與最後提醒
新生兒體重下降是自然過程，但需要理性面對。記住幾個關鍵點：正常範圍是5%-10%、高峰期在第三四天、兩週內應回升。多觀察寶寶的整體狀態，別被數字綁架。
作為過來人，我懂那種焦慮。但與其恐慌，不如把精力放在正確餵養和享受親子互動上。如果實在不放心，隨時諮詢醫護人員，別悶在心裡。每個寶寶都是獨特的，只要健康快樂，稍微瘦點也沒關係。
希望這篇文章能讓你安心一點。育兒路上難免有擔心，但我們一起學習，慢慢就會上手了。