還記得我第一個孩子出生時，看到他小手小腳不停顫抖，我整個心都揪在一起了。那時候我天天上網查，就怕是不是有什麼問題。後來問了醫生，才知道很多新生兒顫抖其實是正常的。這篇文章就是想分享我的經驗，幫大家搞清楚新生兒顫抖到底是怎麼回事。
什麼是新生兒顫抖？
新生兒顫抖指的是寶寶在安靜或活動時，出現不自主的抖動現象。這種抖動可能發生在手臂、腿部、下巴，甚至全身。我兒子當時就是下巴抖得特別明顯，喝奶的時候尤其會這樣。
為什麼會這樣呢？主要是因為新生兒的神經系統還沒發育完全。大腦和肌肉之間的連線還在建立中，所以容易出現這種看似不協調的動作。這其實是寶寶學習控制自己身體的過程之一。
生理性顫抖 vs. 病理性顫抖
不是所有新生兒顫抖都一樣。我們可以簡單分成兩大類：生理性和病理性。生理性的就是正常的，病理性則可能需要醫療介入。
| 類型 | 特徵 | 常見原因 | 處理方式 |
|---|---|---|---|
| 生理性顫抖 | 短暫、對稱、寶寶清醒時發生 | 神經系統未成熟、環境刺激 | 安撫、包裹、觀察 |
| 病理性顫抖 | 持續、不對稱、伴隨其他症狀 | 低血糖、感染、腦部問題 | 立即就醫 |
我發現很多父母（包括當初的我）最難分辨的就是這兩者的差別。其實有個簡單方法：如果顫抖在寶寶被抱住或安撫後就停止，那多半是生理性的。
新生兒顫抖的常見原因
為什麼寶寶會顫抖？原因真的很多。以下我列出最常見的幾種，並分享一些實際案例。
首先是最普遍的生理性原因。神經系統不成熟是主因，這就像電腦還在安裝驅動程式，有時候會卡卡的。另外，環境變化也很重要。溫度變化、聲音、光線都可能引發顫抖。我女兒就對沖馬桶的聲音特別敏感，每次都會嚇到抖一下。
再來是餵食相關的原因。飢餓或低血糖都可能導致顫抖。這點我要特別提醒新手父母，寶寶的血糖調節能力還不好，餓過頭真的會抖。最好定時餵奶，別等寶寶哭到不行才餵。
還有一些較少見但需要警惕的病理性原因。像是感染、代謝問題或神經系統疾病。這些通常會伴隨其他症狀，比如發燒、嗜睡或餵食困難。
個人經驗談：我發現很多父母一看到顫抖就慌張，但其實超過八成的嬰兒顫抖都是生理性的。與其自己嚇自己，不如先冷靜觀察。
何時該擔心新生兒顫抖？
這可能是所有父母最想知道的問題。什麼時候的顫抖需要看醫生？我整理了一些危險訊號，大家可以參考。
- 顫抖持續超過幾分鐘都不停止
- 伴隨發燒、嘔吐或呼吸困難
- 寶寶意識狀態改變，比如變得很嗜睡
- 顫抖只發生在身體單側
- 影響餵食或睡眠
如果出現以上任何一種情況，建議盡快就醫。寧可小心一點，也不要延誤治療。
我還記得有次寶寶顫抖時剛好量到體溫略高，雖然只有37.8度，我還是帶去給醫生看。結果只是輕微感冒，但醫生稱讚我很警覺。這種時候真的不能鐵齒。
如何處理新生兒顫抖？
面對寶寶顫抖，父母該怎麼做？我根據兒科醫師的建議和自身經驗，整理出這些步驟。
- 保持冷靜：你的情緒會影響寶寶，先深呼吸
- 檢查環境：是不是太冷？有沒有突然的聲響？
- 安撫寶寶：輕輕抱住、用包巾包裹、溫柔說話
- 檢查基本需求：是不是餓了？尿布濕了？
- 記錄發作情況：用手機錄影，就醫時可以給醫生看
包巾真的是個好東西。我發現把寶寶稍微包緊一點，那種驚嚇引起的顫抖就會減少很多。不過要注意別包太緊，影響呼吸就不好了。
如果顫抖頻繁發生，可以考慮調整環境。比如保持室溫在24-26度，避免突然的噪音。我後來在寶寶房間加裝了窗簾，光線變化引起的顫抖就少了很多。
新生兒顫抖的常見問答
問：新生兒顫抖會影響發育嗎？
答：生理性的顫抖通常不會影響發育。這反而是神經系統成熟的必經過程。只要沒有其他異常，父母不用太擔心。
問：顫抖和抽搐怎麼區分？
答：這真是個好問題。顫抖通常是規律的來回動作，抽搐則可能是不規則的抽動。如果不太確定，最好錄影給醫生判斷。
問：早產兒的顫抖比較常見嗎？
答：是的，早產兒的神經系統更不成熟，所以顫抖確實更常見。但處理原則是一樣的，只要沒有危險訊號就無需過度擔心。
何時該尋求專業幫助？
雖然大部分新生兒顫抖是正常的，但有些情況真的不能等。我建議在這些情況下一定要就醫：
首先是顫抖伴隨意識改變。如果寶寶變得很難叫醒，或反應遲鈍，這可能是嚴重問題的徵兆。
其次是顫抖影響日常生活。如果因為顫抖導致寶寶無法正常喝奶或睡覺，這已經影響到基本生理需求，需要專業評估。
最後是父母直覺。說真的，父母的直覺往往很準。如果你覺得不對勁，就算別人說正常，也值得帶去給醫生看看。
台灣的醫療資源很方便，各大醫院都有小兒神經科。台大醫院、長庚醫院在這方面都很專業。掛號時可以選擇小兒科或小兒神經科。
總結與建議
新生兒顫抖是個讓很多父母焦慮的話題，但透過正確知識，其實可以安心很多。重點是學會分辨正常與異常，知道何時該行動。
我個人的建議是：與其過度擔心，不如把注意力放在觀察寶寶的整體發展。只要生長曲線正常、互動反應好，偶爾的顫抖通常不是大問題。
最後提醒，每個寶寶都是獨特的。我兩個孩子的顫抖模式就不一樣，一個對聲音敏感，一個對溫度變化敏感。重要的是了解自己寶寶的特質。
希望這篇文章能幫到正在為新生兒顫抖煩惱的父母們。記得，你們不是孤單的，大部分顫抖都會隨著寶寶長大而自然消失。