家裡剛添了小寶貝，新手爸媽總是既開心又緊張，尤其看到寶寶眼睛有分泌物時，心裡更是七上八下。我記得我家老大出生沒幾天，眼角就常出現黃黃的眼屎，當時我慌得不得了，整天上網查資料，還跑了好幾次診所。其實啊，新生兒眼睛分泌物是很常見的現象，大多不是大問題，但也不能完全忽略。這篇文章就是要幫你搞懂一切，從原因、處理到何時該看醫生，我都會用最白話的方式分享，讓你照顧寶寶時更安心。
為什麼新生兒特別容易有眼睛分泌物？主要是他們的免疫系統還沒成熟，眼部結構也還在發育，比如鼻淚管可能比較窄，容易阻塞。不過，每個寶寶情況不同，有的只是輕微眼屎，有的卻會黏住眼皮，這就得仔細分辨了。
什麼是新生兒眼睛分泌物？
簡單來說，新生兒眼睛分泌物就是寶寶眼睛周圍出現的黏稠或液體物質，可能是透明、白色、黃色或綠色。這東西通常由淚液、油脂和灰塵混合而成，如果量不多、顏色清澈，多半是正常的生理現象。但假如分泌物變多、變濃，甚至伴隨紅腫，那可能就有問題了。
我遇過不少媽媽問：「寶寶眼睛老是濕濕的，是不是哭太多？」其實不然，新生兒淚腺功能還不穩定，容易過度分泌，加上眨眼次數少，淚水不易排出，自然就容易積聚。這時候，新生兒眼睛分泌物就可能悄悄出現。
小提醒：如果分泌物只是偶爾出現，寶寶精神好、吃奶正常，通常不用太擔心。但若持續好幾天，或顏色異常，就得提高警覺。
常見原因解析
新生兒眼睛分泌物的原因五花八門，我把它歸納成幾大類，方便你快速判斷。當然，最常見的還是鼻淚管阻塞和結膜炎，這兩種就占了八成以上的案例。
鼻淚管阻塞
這是最常見的原因，大概每五個新生兒就有一個會遇到。鼻淚管是眼睛和鼻子之間的通道，負責排出多餘淚水，但新生兒的管子可能還沒完全打開，淚水排不掉，就積在眼角形成分泌物。這種分泌物通常是透明或淡黃色，不會有臭味。
我家老二就是典型例子，他從滿月開始，左眼總是有水汪汪的感覺，偶爾帶點眼屎。醫生說這很常見，九成寶寶在一歲前會自己好轉，果然他六個月大時就自然改善了。不過，如果阻塞嚴重，分泌物可能變濃，甚至導致細菌感染。
結膜炎
結膜炎就是眼白部分發炎，可能是細菌或病毒引起。細菌性結膜炎的分泌物通常較濃、黃綠色，而且量多，容易黏住眼皮；病毒性則較稀、水狀。新生兒免疫力弱，如果接觸到不潔物品，或生產時從媽媽身上感染，都可能中招。
我朋友的孩子就得過細菌性結膜炎，分泌物多到眼睛都睜不開，後來點了抗生素眼藥水才改善。這種情況一定要就醫，別自己亂買藥。
其他原因
除了上述兩種，還有一些較少見的原因，比如過敏（如果家裡有寵物或塵蟎）、異物入侵（如睫毛掉進眼睛），或先天結構問題。過敏引起的分泌物通常是透明水狀，伴隨打噴嚏；異物則可能讓寶寶不停揉眼睛。
| 原因類型 | 分泌物特徵 | 常見症狀 | 處理建議 |
|---|---|---|---|
| 鼻淚管阻塞 | 透明或淡黃色，量少 | 眼角濕潤，無紅腫 | 按摩淚囊，多數自行改善 |
| 細菌性結膜炎 | 黃綠色，濃稠黏膩 | 眼睛紅腫，分泌物多 | 就醫使用抗生素眼藥水 |
| 病毒性結膜炎 | 水狀，量中等 | 輕微紅癢，可能感冒 | 保持清潔，通常自癒 |
| 過敏反應 | 透明水狀，雙眼同時 | 打噴嚏，皮膚癢 | 避開過敏原，諮詢醫生 |
看了表格，你可能會想：「我家寶寶是哪一種？」別急，接下來我會教你怎麼區分。
如何判斷分泌物是否嚴重？
這可能是爸媽最關心的問題了。我個人的經驗是，先觀察分泌物的顏色、量和伴隨症狀。如果只是輕微眼屎，寶寶照常吃睡玩，那大概率是小事；但如果出現以下警訊，就得趕快行動：
- 分泌物顏色變成黃綠或深黃，而且量多
- 眼睛明顯紅腫，寶寶一直揉眼或哭鬧
- 眼皮被黏住，很難睜開
- 發燒或精神不振
記得有一次，我侄女的寶寶眼睛分泌物突然變多，還帶點綠色，她本來想再觀察幾天，幸好及時就醫，發現是細菌感染，拖久了可能影響視力。所以啊，寧可謹慎一點。
居家清潔與照護技巧
輕微的新生兒眼睛分泌物，其實可以在家處理。我總結了一套清潔步驟，很多護理師都推薦，我自己也用過，效果不錯：
- 準備溫開水和乾淨棉球：水要煮沸過的，棉球最好無菌，避免二次感染。
- 洗手：爸媽先徹底洗手，這是基本卻常忽略的步驟。
- 輕拭眼角：從鼻側往外側單方向擦拭，不要來回擦，以免污染。
- 按摩淚囊（針對鼻淚管阻塞）：用食指輕壓鼻樑兩側，往下滑動，每天數次，幫助暢通。
清潔時，力道要輕柔，寶寶皮膚很嫩。有些人會用生理食鹽水，但我覺得溫開水就夠了，除非醫生特別指示。
注意：千萬別用母乳或茶水洗眼睛！網路上常傳這些偏方，但沒有科學根據，反而可能引入細菌。
如果清潔後還是沒改善，怎麼辦？這時就得考慮就醫了。
何時該尋求醫療協助？
什麼時候該帶寶寶看醫生？我根據兒科醫學會的建議，整理出幾個關鍵時機：
- 分泌物持續超過一週，且清潔無效
- 眼睛紅腫加劇，或寶寶明顯不適
- 出現發燒、食欲下降等全身症狀
- 懷疑是細菌感染（如分泌物濃稠帶色）
就醫時，醫生可能會檢查眼睛，有時會取分泌物化驗。治療方式依原因而定：鼻淚管阻塞可能建議按摩或極少數需要手術；結膜炎則用眼藥水。我必須說，抗生素眼藥水一定要按時點完，別自行停藥，否則容易復發。
常見問答集
問：新生兒眼睛分泌物可以預防嗎？
答：部分可以，比如保持手部清潔、避免讓寶寶接觸病人。但鼻淚管阻塞這類先天因素較難預防，重點是及早發現和處理。
問：寶寶眼睛分泌物和淚眼有差別嗎？
答：有哦！淚眼主要是淚水多，分泌物少；而新生兒眼睛分泌物則指有形物質。兩者可能同時出現，但原因不同。
問：按摩淚囊真的有效嗎？
答：對鼻淚管阻塞很有幫助，我親眼看過朋友寶寶按摩兩週後改善。但手法要正確，最好請醫生示範。
這些問題都是爸媽常問的，希望能幫你解惑。
個人經驗分享
最後，我想分享自己的故事。我家兩個孩子都遇過新生兒眼睛分泌物的問題，老大是結膜炎，老二是鼻淚管阻塞。當時我慌張到處問人，還試過偏方，結果差點延誤治療。現在回想，與其瞎擔心，不如掌握正確知識。
照顧寶寶是條學習曲線，新生兒眼睛分泌物只是其中一關。多觀察、保持清潔，必要時相信專業，這才是王道。如果你正為此煩惱，希望這篇文章能讓你踏實點。
總之，新生兒眼睛分泌物雖常見，但細心照護就能化解危機。有問題歡迎多交流，畢竟每個寶寶都是獨特的！